新北区春江幼儿园安全隐患自查表　　

学校（盖章）: 新北区春江幼儿园         　　

2013年 6月21　日　　

序号　　

项目　　

有无隐患　　

备注　　

1　　

门卫　　

　无　　

2　　

校舍　　

　无　　

3　　

食堂　　

　无　　

4　　

用电　　

　无　　

5　　

饮水　　

　无　　

6　　

学校周边　　

无　　　

7　　

消防设施　　

无　　　

8　　

应急通道　　

　无　　

9　　

接送车辆　　

无　　　

10　　

其他涉校涉师涉生矛盾纠纷　　

　无　　

负责人:赵腊美　　

填表人:　　

倪元美　　

注:无隐患填“无”，有隐患请在“备注”栏内写清整改措施。